Mamografia pelo SUS: Como Agendar o Exame Gratuito - Guia Completo

O câncer de mama é o tipo que mais afeta mulheres no Brasil, excluindo o câncer de pele não melanoma. A boa notícia é que, quando detectado precocemente, as chances de cura são superiores a 95%.

A mamografia é o principal exame para essa detecção precoce, e o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece esse exame gratuitamente para a população.

Neste guia completo, você vai descobrir quem tem direito à mamografia pelo SUS, como agendar o exame, o que esperar durante o procedimento e a importância desse cuidado para sua saúde.

Importante: Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), em 2022 foram realizadas mais de 4,2 milhões de mamografias pelo SUS no Brasil. O rastreamento regular pode reduzir a mortalidade por câncer de mama em até 30%.

O que é a mamografia e por que ela é importante?

A mamografia é um exame de imagem que utiliza raios-X em baixa dose para examinar as mamas. É capaz de detectar alterações suspeitas, como nódulos ou microcalcificações, muitas vezes antes que sejam palpáveis ou causem sintomas.

A importância desse exame está diretamente ligada à detecção precoce do câncer de mama, que traz diversos benefícios:

• Maiores chances de cura: Tumores pequenos e localizados têm prognóstico muito melhor

• Tratamentos menos agressivos: Diagnóstico precoce pode permitir cirurgias menos invasivas e reduzir a necessidade de quimioterapia

• Melhor qualidade de vida: Tratamentos menos agressivos resultam em menos efeitos colaterais

• Redução da mortalidade: O rastreamento regular comprovadamente reduz as mortes por câncer de mama

Quem tem direito à mamografia gratuita pelo SUS?

O SUS oferece dois tipos de mamografia, cada um com critérios específicos:

1. Mamografia de rastreamento

É o exame realizado em mulheres sem sinais ou sintomas de câncer de mama, com o objetivo de detectar a doença em fase inicial.

• Público-alvo: Mulheres de 50 a 69 anos

• Periodicidade: A cada dois anos

• Necessidade de pedido médico: Varia conforme a região. Em alguns locais, mulheres na faixa etária alvo podem agendar diretamente, sem pedido médico

Atenção: Embora a recomendação oficial do Ministério da Saúde seja para mulheres de 50 a 69 anos, algumas regiões do país podem oferecer o exame para mulheres a partir dos 40 anos, dependendo da disponibilidade local e de programas específicos.

2. Mamografia diagnóstica

É o exame realizado quando há sinais ou sintomas suspeitos de câncer de mama, ou para investigar alterações encontradas em exames anteriores.

• Público-alvo: Pessoas de qualquer idade (incluindo homens) com sintomas ou alterações suspeitas

• Necessidade de pedido médico: Sim, é necessário encaminhamento médico

Os sintomas que justificam uma mamografia diagnóstica incluem:

• Nódulo (caroço) palpável na mama ou axila

• Alterações na pele da mama (vermelhidão, retração, aspecto de casca de laranja)

• Alterações no mamilo (retração, secreção sanguinolenta)

• Dor persistente em uma parte específica da mama

• Aumento de tamanho ou mudança no formato de uma das mamas

Grupos de risco elevado

Pessoas com maior risco de desenvolver câncer de mama podem necessitar de acompanhamento diferenciado, com início mais precoce da mamografia e/ou maior frequência. São considerados fatores de risco elevado:

• Histórico familiar forte (parentes de primeiro grau com câncer de mama antes dos 50 anos)

• Mutações genéticas conhecidas (BRCA1, BRCA2)

• Histórico pessoal de câncer de mama

• Radioterapia no tórax antes dos 30 anos

Nesses casos, o médico definirá o plano de acompanhamento individualizado.

Como agendar a mamografia pelo SUS: passo a passo

O processo para agendar e realizar a mamografia pelo SUS pode variar conforme a organização do sistema de saúde em cada município, mas geralmente segue estes passos:

1. Procure a Unidade Básica de Saúde (UBS) mais próxima

Vá até a UBS mais próxima da sua residência levando seus documentos pessoais (RG, CPF) e cartão do SUS. Se não tiver o cartão, ele pode ser feito na própria unidade.

2. Consulte com médico ou enfermeiro

Passe por uma consulta com médico ou enfermeiro, que avaliará a necessidade do exame conforme sua idade e histórico de saúde. Se você estiver na faixa etária recomendada ou apresentar sintomas, receberá o encaminhamento para a mamografia.

3. Agende o exame

Com o pedido médico em mãos, agende o exame. O agendamento pode ocorrer de diferentes formas, dependendo da sua região:

• Na própria UBS: Em alguns locais, o agendamento é feito diretamente na UBS, que encaminha a solicitação para a central de regulação

• Por telefone: Algumas cidades possuem centrais de agendamento por telefone (como o Disque Saúde 136 ou números locais)

• Por aplicativo: Algumas regiões disponibilizam aplicativos para agendamento, como o "Meu SUS Digital" ou aplicativos específicos de cada estado

• Programas especiais: Alguns estados possuem programas específicos, como o "Mulheres de Peito" em São Paulo, que permite agendamento direto para mulheres na faixa etária alvo

Dica: Pergunte na sua UBS qual é a forma de agendamento disponível na sua região. Em algumas localidades, existem unidades móveis (carretas da mamografia) que percorrem diferentes bairros, facilitando o acesso ao exame.

4. Prepare-se para o exame

No dia do exame, siga estas recomendações:

• Não use desodorante, talco, creme ou perfume nas axilas e mamas, pois podem interferir nas imagens

• Vista roupas confortáveis e de fácil remoção na parte superior

• Leve o pedido médico, documentos pessoais e cartão do SUS

• Se possível, evite agendar o exame na semana anterior à menstruação, quando as mamas podem estar mais sensíveis

• Informe ao técnico se você tem próteses mamárias, cicatrizes ou se está amamentando

5. Realize o exame

Durante o exame:

• Você ficará em pé em frente ao mamógrafo

• Cada mama será posicionada sobre uma placa e comprimida por outra placa por alguns segundos

• Serão feitas imagens em diferentes posições (geralmente duas de cada mama)

• O procedimento completo dura cerca de 15 a 20 minutos

Sobre o desconforto: A compressão da mama durante o exame pode causar desconforto temporário, mas é fundamental para obter imagens de qualidade e reduzir a dose de radiação. O desconforto dura apenas alguns segundos durante cada compressão.

6. Retire o resultado

O tempo para receber o resultado varia conforme a região e a demanda local. Em geral, pode levar de 15 a 30 dias. Você será informada sobre como e quando retirar o resultado no dia do exame.

7. Leve o resultado ao médico

Retorne à UBS com o resultado para avaliação médica. O profissional interpretará o laudo e indicará os próximos passos, que podem incluir:

• Acompanhamento de rotina (se o resultado for normal)

• Exames complementares (como ultrassonografia ou ressonância magnética)

• Encaminhamento para especialista (mastologista ou oncologista)

• Biópsia (em caso de alterações suspeitas)

Programas especiais de mamografia pelo SUS

Além do fluxo regular, existem programas especiais que facilitam o acesso à mamografia em algumas regiões do país:

Unidades móveis (Carretas da Mamografia)

São veículos equipados com mamógrafos que percorrem diferentes bairros e cidades, levando o exame para mais perto da população. Vantagens:

• Maior acessibilidade, especialmente em áreas distantes de centros de saúde

• Agendamento simplificado, muitas vezes sem necessidade de pedido médico para mulheres na faixa etária alvo

• Resultados geralmente mais rápidos

Para saber se há unidades móveis na sua região e como agendar, consulte a secretaria de saúde do seu município ou estado.

Programas estaduais específicos

Alguns estados possuem programas próprios para facilitar o acesso à mamografia, como:

• Programa Mulheres de Peito (São Paulo): Permite que mulheres de 50 a 69 anos agendem mamografia diretamente, sem pedido médico, pelo telefone 0800-779-0000

• Programa Saúde da Mulher (diversos estados): Oferece atendimento prioritário e campanhas específicas para mamografia

Entendendo o resultado da mamografia

Os resultados da mamografia são classificados segundo o sistema BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), que vai de 0 a 6:

Lembre-se: Um resultado suspeito (BI-RADS 4 ou 5) não significa necessariamente que você tem câncer. A biópsia é que confirmará o diagnóstico. Cerca de 70-80% das biópsias realizadas após mamografias suspeitas resultam em diagnósticos benignos.

O que fazer se encontrarem algo suspeito?

Se o resultado da sua mamografia indicar alguma alteração suspeita:

1. Não entre em pânico: A maioria das alterações não é câncer

2. Consulte seu médico: Ele explicará o resultado e indicará os próximos passos

3. Realize os exames complementares: Podem incluir ultrassonografia, ressonância magnética ou biópsia

4. Siga o fluxo de encaminhamento: Se necessário, você será encaminhada para um serviço especializado

O SUS oferece tratamento completo para o câncer de mama, incluindo cirurgia, quimioterapia, radioterapia, hormonioterapia e acompanhamento multidisciplinar.

Direitos das pacientes com câncer de mama

Caso o diagnóstico de câncer seja confirmado, você tem direitos garantidos por lei:

• Tratamento integral pelo SUS: Todos os procedimentos e medicamentos necessários

• Cirurgia reconstrutiva: Direito à reconstrução mamária pelo SUS após mastectomia

• Auxílio-doença: Benefício temporário do INSS durante o tratamento

• Saque do FGTS: Possibilidade de sacar o Fundo de Garantia

• Isenção de impostos: Para compra de veículos adaptados e isenção de imposto de renda sobre aposentadoria

• Tratamento fora do domicílio (TFD): Quando o tratamento não está disponível na sua cidade

Perguntas frequentes sobre mamografia pelo SUS

Quem tem direito à mamografia gratuita pelo SUS?

Todas as mulheres têm direito à mamografia pelo SUS. Para mamografia de rastreamento (sem sintomas), a recomendação oficial é para mulheres de 50 a 69 anos, a cada dois anos. Já a mamografia diagnóstica (quando há sintomas) pode ser solicitada em qualquer idade, tanto para mulheres quanto para homens, sempre que houver indicação médica.

A mamografia dói?

Durante o exame, a mama é comprimida entre duas placas, o que pode causar desconforto temporário. A sensação varia de pessoa para pessoa, sendo mais intensa para algumas mulheres, especialmente na semana anterior à menstruação. O desconforto dura apenas alguns segundos durante a compressão e é fundamental para obter imagens de qualidade.

Quanto tempo demora para receber o resultado da mamografia pelo SUS?

O tempo para receber o resultado varia conforme a região e a demanda local. Em geral, pode levar de 15 a 30 dias. Em casos de mamografia diagnóstica (com sintomas), o resultado costuma ser liberado mais rapidamente. Se houver urgência, informe ao médico solicitante para que ele possa priorizar seu caso.

Posso fazer mamografia menstruada?

É recomendável evitar fazer a mamografia durante o período menstrual ou na semana anterior, pois as mamas podem estar mais sensíveis e doloridas, tornando o exame mais desconfortável. Além disso, a retenção de líquidos nesse período pode dificultar a interpretação das imagens. O ideal é agendar o exame entre o 5º e o 10º dia após o início da menstruação.

O que fazer se encontrarem algo suspeito na mamografia?

Se o resultado da mamografia indicar alguma alteração suspeita, não entre em pânico. A maioria das alterações não é câncer. O médico poderá solicitar exames complementares como ultrassonografia, ressonância magnética ou biópsia para esclarecer o diagnóstico. Siga todas as orientações médicas e mantenha o acompanhamento regular.

Conclusão

A mamografia é uma ferramenta fundamental na detecção precoce do câncer de mama, aumentando significativamente as chances de cura. O SUS oferece esse exame gratuitamente, garantindo que todas as mulheres tenham acesso a esse importante cuidado com a saúde.

Lembre-se: o autocuidado é o primeiro passo para a prevenção. Além da mamografia regular, mantenha hábitos saudáveis, conheça seu corpo e procure atendimento médico se notar qualquer alteração nas mamas.

Não deixe de realizar sua mamografia conforme a recomendação médica. Esse simples exame pode salvar sua vida.

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