Abdominoplastia pelo SUS: Como Conseguir Cirurgia de Abdômen Gratuita

A abdominoplastia é uma cirurgia plástica que o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece gratuitamente em casos específicos onde há necessidade médica comprovada. Diferentemente do que muitos pensam, o SUS não realiza cirurgias puramente estéticas, mas sim procedimentos reparadores que impactam a saúde física e psicológica dos pacientes.

Muitas pessoas que passaram por grande perda de peso, seja através de cirurgia bariátrica ou outros métodos, ficam com excesso de pele na região abdominal que pode causar problemas de saúde como dermatites, dificuldades de higiene, limitações funcionais e impacto significativo na qualidade de vida.

Neste guia completo, você vai descobrir quando a abdominoplastia é oferecida pelo SUS, quais são os critérios para conseguir o procedimento, como solicitar, quais documentos são necessários e todo o processo desde a consulta inicial até a recuperação pós-cirúrgica.

O que é a Abdominoplastia

A abdominoplastia, também conhecida como cirurgia de abdômen ou dermolipectomia abdominal, é um procedimento cirúrgico que remove o excesso de pele e gordura da região abdominal, além de corrigir a separação dos músculos abdominais (diástase).

Objetivos da Cirurgia

• Remoção do excesso de pele: Especialmente após grande perda de peso

• Correção da diástase: Separação dos músculos abdominais

• Melhora do contorno corporal: Harmonização da silhueta

• Resolução de problemas funcionais: Dificuldades de higiene e movimento

• Prevenção de complicações: Dermatites e infecções

Quando é Considerada Necessária

A abdominoplastia pelo SUS é indicada quando há:

• Excesso significativo de pele abdominal

• Problemas de higiene devido ao excesso de pele

• Dermatites recorrentes na região

• Limitações funcionais para atividades diárias

• Impacto psicológico significativo

• Diástase abdominal com repercussões funcionais

Critérios para Abdominoplastia pelo SUS

Para ter direito à abdominoplastia pelo SUS, é necessário atender critérios específicos que comprovem a necessidade médica:

Critérios Principais

Perda de peso significativa:

• Perda de pelo menos 30% do peso corporal

• Manutenção do peso por no mínimo 2 anos

• IMC estável abaixo de 30 kg/m²

• Documentação médica da perda de peso

Excesso de pele documentado:

• Avaliação médica do excesso de pele

• Fotografias médicas documentando o caso

• Medições antropométricas

• Relatório médico detalhado

Problemas de saúde relacionados:

• Dermatites recorrentes

• Infecções de pele

• Dificuldades de higiene

• Limitações funcionais

• Dores nas costas por compensação postural

Situações Específicas Contempladas

Pós-cirurgia bariátrica:

• Pacientes que fizeram bariátrica pelo SUS

• Perda de peso estabilizada há pelo menos 18 meses

• Excesso de pele com repercussões funcionais

• Acompanhamento médico documentado

Grandes emagrecimentos:

• Perda de peso por métodos clínicos

• Documentação médica do processo

• Manutenção do peso por período adequado

• Excesso de pele com impacto na saúde

Pós-gestações múltiplas:

• Diástase abdominal severa

• Excesso de pele significativo

• Problemas funcionais documentados

• Falha de tratamentos conservadores

Sequelas de cirurgias:

• Hérnias abdominais complexas

• Sequelas de cirurgias abdominais

• Deformidades congênitas

• Traumas abdominais

Critérios de Exclusão

• Finalidade puramente estética: Sem justificativa médica

• Peso instável: Variações significativas recentes

• IMC elevado: Acima de 30 kg/m²

• Tabagismo ativo: Necessário parar de fumar

• Doenças descompensadas: Diabetes, hipertensão não controladas

• Gravidez planejada: Aguardar conclusão da prole

• Expectativas irreais: Sobre os resultados

Como Solicitar Abdominoplastia pelo SUS

O processo para conseguir abdominoplastia pelo SUS segue etapas específicas:

Passo 1: Consulta na Unidade Básica de Saúde (UBS)

Inicie o processo na UBS mais próxima:

• Agende consulta com médico clínico geral

• Leve toda documentação médica

• Relate problemas causados pelo excesso de pele

• Solicite encaminhamento para cirurgia plástica

Documentos necessários:

• Cartão Nacional de Saúde (CNS)

• Documento de identidade com foto

• CPF

• Comprovante de residência atualizado

• Relatórios médicos anteriores

• Documentação da perda de peso

• Fotografias médicas (se disponíveis)

Passo 2: Avaliação Médica Especializada

O médico da UBS pode encaminhar para:

• Dermatologista: Avaliar problemas de pele

• Endocrinologista: Avaliar estabilidade do peso

• Cirurgião geral: Avaliar hérnias ou outras complicações

• Psicólogo: Avaliar impacto psicológico

Passo 3: Documentação Médica

Será necessário reunir:

Relatórios médicos:

• Histórico da perda de peso

• Documentação de problemas de pele

• Avaliação de limitações funcionais

• Registro fotográfico médico

Exames complementares:

• Exames laboratoriais básicos

• Avaliação cardiológica

• Ultrassom abdominal (se indicado)

• Outros exames conforme necessário

Passo 4: Encaminhamento para Cirurgia Plástica

Com documentação completa:

• Encaminhamento para hospital de referência

• Ambulatório de cirurgia plástica

• Centro especializado em cirurgia reparadora

• Hospital universitário

Passo 5: Consulta com Cirurgião Plástico

Na consulta especializada:

• Revisão de toda documentação

• Exame físico detalhado

• Avaliação da indicação cirúrgica

• Discussão sobre técnica cirúrgica

• Explicação de riscos e benefícios

• Esclarecimento de expectativas

Passo 6: Avaliação Pré-Operatória

Antes da cirurgia:

Exames laboratoriais:

• Hemograma completo

• Coagulograma

• Glicemia de jejum

• Função renal e hepática

• Sorologia para hepatites e HIV

Avaliações especializadas:

• Avaliação cardiológica

• Eletrocardiograma

• Radiografia de tórax

• Consulta anestésica

Tipos de Abdominoplastia no SUS

O SUS oferece diferentes técnicas conforme a necessidade:

1. Abdominoplastia Completa

Para casos mais extensos:

• Indicação: Excesso de pele em todo abdômen

• Incisão: De uma crista ilíaca à outra

• Procedimento: Remoção de pele e gordura

• Correção: Diástase dos músculos abdominais

• Reposicionamento: Do umbigo

2. Mini Abdominoplastia

Para casos menos extensos:

• Indicação: Excesso de pele apenas no abdômen inferior

• Incisão: Menor, acima do púbis

• Procedimento: Remoção limitada de pele

• Vantagem: Recuperação mais rápida

• Limitação: Correção parcial

3. Abdominoplastia Circunferencial

Para casos extremos:

• Indicação: Excesso de pele em toda circunferência

• Procedimento: Remoção de pele ao redor do tronco

• Complexidade: Maior tempo cirúrgico

• Resultado: Correção mais abrangente

Preparação para a Cirurgia

A preparação adequada é fundamental:

Preparação Física

Estabilização do peso:

• Manter peso estável por pelo menos 6 meses

• IMC preferencialmente abaixo de 30

• Acompanhamento nutricional

• Exercícios físicos regulares

Cuidados gerais:

• Parar de fumar: Pelo menos 30 dias antes

• Controlar doenças: Diabetes, hipertensão

• Medicações: Suspender anticoagulantes

• Hidratação: Manter boa hidratação

Preparação Psicológica

• Ter expectativas realistas

• Compreender os riscos

• Preparar-se para recuperação longa

• Organizar apoio familiar

• Esclarecer todas as dúvidas

Preparação Domiciliar

• Organizar ambiente para recuperação

• Providenciar ajuda para atividades

• Preparar roupas adequadas

• Adquirir cinta abdominal

• Organizar medicações

O Procedimento Cirúrgico

A abdominoplastia é realizada em ambiente hospitalar:

Técnica Cirúrgica

Abdominoplastia completa:

• Anestesia: Geral ou peridural

• Duração: 2 a 4 horas

• Incisão: Horizontal baixa no abdômen

• Descolamento: Da pele até o apêndice xifoide

• Correção muscular: Plicatura da diástase

• Remoção: Excesso de pele e gordura

• Reposicionamento: Do umbigo

Cuidados Intraoperatórios

• Monitorização contínua

• Controle rigoroso da anestesia

• Hemostasia cuidadosa

• Colocação de drenos

• Sutura por planos

Recuperação Pós-Operatória

A recuperação da abdominoplastia é gradual:

Primeiras 24-48 Horas

• Internação: 1 a 2 dias

• Drenos: Geralmente colocados

• Curativo: Proteção das incisões

• Cinta abdominal: Uso obrigatório

• Posição: Semi-sentada para reduzir tensão

• Medicação: Analgésicos e antibióticos

Primeira Semana

• Repouso absoluto: Evitar qualquer esforço

• Caminhadas leves: Apenas para necessidades básicas

• Curativos: Troca conforme orientação

• Drenos: Cuidados e esvaziamento

• Banho: Cuidados especiais

Segunda e Terceira Semanas

• Atividades leves: Gradual retorno

• Retirada de pontos: Conforme evolução

• Fisioterapia: Quando liberada

• Cinta: Uso contínuo

• Trabalho: Atividades sedentárias

Primeiro Mês

• Atividades normais: Gradual liberação

• Exercícios: Ainda restritos

• Exposição solar: Evitar nas cicatrizes

• Massagens: Quando orientadas

Recuperação Completa

• 3 meses: Liberação para exercícios

• 6 meses: Resultado parcial visível

• 1 ano: Resultado final

• Cicatrizes: Amadurecimento completo

Possíveis Complicações

Como qualquer cirurgia, a abdominoplastia pode apresentar complicações:

Complicações Precoces

• Hematoma: Sangramento pós-operatório

• Seroma: Acúmulo de líquido

• Infecção: Cuidados com higiene

• Deiscência: Abertura da sutura

• Necrose de pele: Especialmente em fumantes

• Embolia: Mobilização precoce previne

Complicações Tardias

• Cicatrizes hipertróficas: Cicatrizes elevadas

• Queloides: Cicatrizes exuberantes

• Assimetria: Diferenças no contorno

• Perda de sensibilidade: Temporária ou permanente

• Alterações na cicatrização: Cicatrizes alargadas

Sinais de Alerta

Procure atendimento médico imediato se apresentar:

• Febre persistente

• Dor intensa não controlada

• Sangramento excessivo

• Sinais de infecção

• Abertura das suturas

• Alterações na coloração da pele

• Dificuldade respiratória

Resultados Esperados

Os resultados da abdominoplastia pelo SUS são muito satisfatórios:

Benefícios Físicos

• Remoção do excesso de pele: Melhora significativa do contorno

• Correção da diástase: Fortalecimento da parede abdominal

• Melhora da higiene: Facilidade para cuidados pessoais

• Resolução de dermatites: Fim das irritações de pele

• Melhora postural: Correção da postura

• Facilidade para exercícios: Maior conforto para atividades

Benefícios Psicológicos

• Melhora da autoestima: Maior confiança

• Bem-estar emocional: Redução da ansiedade

• Vida social: Maior participação em atividades

• Relacionamentos: Melhora na vida íntima

• Qualidade de vida: Impacto geral positivo

Limitações

• Cicatriz permanente

• Possível perda de sensibilidade

• Necessidade de cuidados contínuos

• Possibilidade de revisões

Cuidados a Longo Prazo

Após a abdominoplastia, alguns cuidados devem ser mantidos:

Manutenção do Peso

• Manter peso estável

• Alimentação equilibrada

• Exercícios físicos regulares

• Acompanhamento nutricional

Cuidados com Cicatrizes

• Proteção solar rigorosa

• Hidratação adequada

• Massagens quando orientadas

• Uso de silicone se necessário

Acompanhamento Médico

• Consultas regulares

• Avaliação da cicatrização

• Monitorização de complicações

• Orientações específicas

Direitos do Paciente

Como usuário do SUS, você tem direitos específicos:

Direitos Gerais

• Atendimento humanizado: Tratamento digno e respeitoso

• Informação completa: Esclarecimentos sobre o procedimento

• Consentimento informado: Decisão consciente

• Acompanhamento: Cuidado pós-operatório

• Privacidade: Sigilo médico

Em Caso de Problemas

• Direito a segunda opinião

• Acesso à ouvidoria do SUS

• Revisão cirúrgica quando necessária

• Tratamento de complicações

Alternativas à Cirurgia

Antes da abdominoplastia, outras opções podem ser consideradas:

Tratamentos Conservadores

• Fisioterapia: Fortalecimento muscular

• Exercícios específicos: Para diástase leve

• Cuidados dermatológicos: Para problemas de pele

• Cintas modeladoras: Suporte temporário

• Tratamentos tópicos: Para dermatites

Quando a Cirurgia é Necessária

• Falha dos tratamentos conservadores

• Excesso de pele significativo

• Problemas funcionais importantes

• Impacto significativo na qualidade de vida

Mitos e Verdades sobre Abdominoplastia

É importante esclarecer conceitos equivocados:

Mitos Comuns

• Mito: O SUS só faz cirurgia estética

• Verdade: Apenas cirurgias reparadoras necessárias

• Mito: A cirurgia é muito perigosa

• Verdade: Procedimento seguro quando bem indicado

• Mito: A cicatriz é horrível

• Verdade: Cicatriz melhora muito com o tempo

• Mito: Posso engravidar logo após

• Verdade: Deve aguardar pelo menos 1 ano

A abdominoplastia pelo SUS é um direito garantido para pessoas que sofrem com excesso de pele abdominal que impacta sua saúde e qualidade de vida. O sistema público oferece procedimentos seguros e eficazes, realizados por profissionais qualificados em hospitais de referência.

É importante compreender que o SUS não realiza cirurgias puramente estéticas, mas sim procedimentos reparadores necessários. O processo pode ser demorado, mas o resultado final compensa, proporcionando alívio dos problemas funcionais e melhora significativa da autoestima e qualidade de vida.

Se você sofre com problemas relacionados ao excesso de pele abdominal, procure a UBS mais próxima para iniciar o processo de avaliação. Lembre-se de que cada caso é único e deve ser avaliado individualmente por profissionais qualificados.

Artigos Relacionados

Para mais informações sobre cirurgias plásticas e cuidados com a saúde no SUS, confira também:

• Cirurgia Bariátrica pelo SUS: Critérios e Processo

• Mamoplastia pelo SUS: Como Conseguir Cirurgia das Mamas

• Cirurgias Plásticas pelo SUS: Quais Estão Disponíveis

• Obesidade: Tratamento e Acompanhamento pelo SUS

• Consulta com Dermatologista pelo SUS

Referências

1. Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Cirurgia plástica pelo SUS: veja quais você pode fazer. São Paulo, 2021.

2. Biblioteca Virtual em Saúde - Atenção Primária à Saúde. Quais as cirurgias plásticas o SUS realiza? Brasília, 2021.

3. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.848, de 6 de novembro de 2007. Publica a Tabela de Procedimentos do SUS. Brasília, 2007.

4. Conselho Federal de Medicina. Resolução CFM nº 2.217/2018. Aprova o Código de Ética Médica. Brasília, 2018.

5. VLV Advogados. 10 cirurgias plásticas pelo SUS: Quais são e como solicitar? São Paulo, 2024.