Herpes pelo SUS: Diagnóstico, Tratamento e Prevenção

A herpes é uma infecção viral comum causada pelo vírus Herpes Simplex (HSV), que se manifesta principalmente através de lesões na pele e mucosas, como bolhas e feridas. Existem dois tipos principais do vírus: o HSV-1, geralmente associado à herpes labial, e o HSV-2, mais comum na herpes genital. Uma vez que a pessoa é infectada, o vírus permanece latente no organismo e pode reativar-se em momentos de baixa imunidade, estresse ou exposição solar intensa.

Embora não haja cura para a herpes, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece diagnóstico, tratamento e orientações para o manejo da condição, visando aliviar os sintomas, reduzir a frequência e a intensidade dos surtos, e prevenir a transmissão. É fundamental buscar atendimento médico ao surgirem os primeiros sintomas para iniciar o tratamento adequado e evitar complicações.

O que é Herpes?

A herpes é uma infecção viral contagiosa que pode afetar diversas partes do corpo. Os dois tipos mais comuns são:

• Herpes Labial (HSV-1): Manifesta-se com bolhas e feridas ao redor da boca e nariz. A transmissão ocorre geralmente por contato direto com as lesões ativas, como beijos ou compartilhamento de objetos.

• Herpes Genital (HSV-2): Afeta a região genital e anal, causando bolhas, feridas, coceira e dor. É uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) e a transmissão ocorre principalmente por contato sexual.

Como a Herpes se Manifesta?

Após o primeiro contato com o vírus (infecção primária), que pode ser assintomático ou apresentar sintomas mais intensos, o HSV se aloja nos gânglios nervosos e permanece inativo. Diversos fatores podem desencadear a reativação do vírus, levando a novos surtos, como:

• Estresse físico ou emocional.

• Exposição solar excessiva.

• Febre e outras infecções.

• Traumas na região afetada.

• Imunidade baixa (devido a doenças, medicamentos ou má nutrição).

• Período menstrual em mulheres.

Sintomas da Herpes

Os sintomas da herpes variam de acordo com o tipo e a localização da infecção, mas geralmente incluem:

• Fase Prodômica: Antes do surgimento das lesões, a pessoa pode sentir coceira, formigamento, ardência ou dor no local onde as bolhas irão aparecer.

• Bolhas e Feridas: Pequenas bolhas agrupadas, que se rompem e formam feridas dolorosas.

• Dor e Desconforto: As lesões podem ser bastante dolorosas, especialmente na herpes genital.

• Outros Sintomas: Em alguns casos, pode haver febre, mal-estar, dor de cabeça e inchaço dos gânglios linfáticos próximos à área afetada.

Diagnóstico da Herpes pelo SUS

O diagnóstico da herpes é feito por um médico ou profissional de saúde nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) ou em serviços especializados do SUS.

Avaliação Clínica

Na consulta, o profissional irá:

• Perguntar sobre seus sintomas e histórico de saúde.

• Realizar um exame físico das lesões.

Exames Laboratoriais

Em alguns casos, para confirmar o diagnóstico ou diferenciar de outras condições, podem ser solicitados exames laboratoriais, como:

• Cultura Viral: Coleta de uma amostra do líquido das bolhas para identificar a presença do vírus.

• PCR (Reação em Cadeia da Polimerase): Exame mais sensível que detecta o material genético do vírus.

• Sorologia: Exame de sangue que detecta anticorpos contra o HSV, indicando infecção passada ou presente.

Esses exames são realizados gratuitamente pelos laboratórios conveniados ao SUS, mediante encaminhamento médico.

Tratamento Gratuito da Herpes pelo SUS

O tratamento da herpes visa controlar os sintomas, acelerar a cicatrização das lesões e reduzir a frequência dos surtos. O SUS disponibiliza medicamentos antivirais eficazes.

Medicamentos Disponíveis no SUS (RENAME)

A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) do SUS inclui o antiviral Aciclovir, que é o medicamento de primeira linha para o tratamento da herpes. Ele está disponível em diversas formas:

• Comprimidos: Para tratamento de surtos e para terapia supressiva (prevenção de surtos recorrentes).

• Creme/Pomada: Para aplicação tópica nas lesões, aliviando os sintomas e acelerando a cicatrização.

Outros antivirais, como o Valaciclovir e o Fanciclovir, também podem ser utilizados em casos específicos, mas o Aciclovir é o mais amplamente distribuído pelo SUS.

Para ter acesso a esses medicamentos gratuitamente, você precisa de uma receita médica emitida por um profissional do SUS. A dispensação é feita nas farmácias das Unidades Básicas de Saúde ou em farmácias credenciadas ao programa Farmácia Popular, quando aplicável.

Como Acessar o Tratamento

1. Procure a UBS: O primeiro passo é sempre buscar atendimento na Unidade Básica de Saúde (Posto de Saúde) mais próxima.

2. Consulta e Diagnóstico: O médico ou enfermeiro fará a avaliação e, se necessário, solicitará exames.

3. Prescrição e Dispensação: Com o diagnóstico, o profissional prescreverá o tratamento adequado, e você poderá retirar os medicamentos gratuitamente na farmácia do SUS.

Prevenção da Herpes

A prevenção é crucial para evitar a transmissão e a reativação do vírus. O SUS, por meio de orientações e educação em saúde, incentiva a adoção de hábitos saudáveis e medidas preventivas:

• Evitar Contato Direto: Durante os surtos, evite beijar, compartilhar talheres, copos, toalhas ou outros objetos pessoais.

• Sexo Seguro: No caso da herpes genital, o uso consistente e correto de preservativos (camisinha) durante todas as relações sexuais é fundamental para reduzir o risco de transmissão. No entanto, o preservativo não cobre todas as áreas afetadas, então a abstinência durante os surtos é a medida mais segura.

• Higiene das Mãos: Lave as mãos frequentemente, especialmente após tocar nas lesões.

• Evitar Fatores Desencadeantes: Tente identificar e evitar os fatores que desencadeiam seus surtos (estresse, exposição solar, etc.).

• Fortalecimento da Imunidade: Mantenha uma alimentação equilibrada, pratique exercícios físicos regularmente e tenha boas noites de sono para fortalecer seu sistema imunológico.

• Vacinação (Herpes Zóster): Embora não haja vacina para o Herpes Simplex (HSV-1 e HSV-2) disponível no SUS atualmente, existe vacina para o Herpes Zóster (cobreiro), que é causado pelo vírus da catapora (Varicela-Zóster), um vírus diferente do Herpes Simplex. O Ministério da Saúde tem avaliado a incorporação da vacina contra Herpes Zóster no SUS.

A herpes é uma condição que pode ser bem gerenciada com o tratamento e as orientações adequadas. O SUS está à disposição para oferecer o suporte necessário para que você tenha uma melhor qualidade de vida, mesmo convivendo com o vírus.

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Referências

• Ministério da Saúde - https://www.gov.br/saude/pt-br/

• Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) - https://bvsms.saude.gov.br/

• Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) - https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm