Tabagismo e o SUS: Um Guia Completo para o Tratamento

O tabagismo é um grave problema de saúde pública, responsável por milhões de mortes anualmente em todo o mundo. Caracterizado pela dependência física e psicológica à nicotina, o tabagismo aumenta significativamente o risco de diversas doenças, como câncer de pulmão, doenças cardíacas, enfisema e bronquite crônica. Felizmente, existem tratamentos eficazes para ajudar os fumantes a abandonar o hábito, e o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece uma gama de serviços para auxiliar nesse processo. Este guia completo explica como acessar o tratamento para tabagismo pelo SUS, detalhando o passo a passo para obter atendimento médico e iniciar o tratamento adequado.

1. Entendendo o Tabagismo e seus Efeitos:

A nicotina, substância presente no tabaco, é altamente viciante, causando dependência física e psicológica. A dependência física se manifesta através de sintomas de abstinência quando o indivíduo interrompe o consumo de nicotina, como irritabilidade, ansiedade, dificuldade de concentração, insônia, e desejos intensos de fumar. A dependência psicológica envolve a associação do cigarro a situações, emoções e hábitos, tornando difícil abandonar o hábito mesmo com a consciência dos riscos à saúde.

Os efeitos nocivos do tabagismo são diversos e abrangem praticamente todos os sistemas do corpo. Algumas das principais consequências incluem:

• Doenças respiratórias: Câncer de pulmão, bronquite crônica, enfisema, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

• Doenças cardiovasculares: Doença arterial coronariana, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral (AVC), aneurisma.

• Cânceres: Além do câncer de pulmão, o tabagismo aumenta o risco de câncer de boca, laringe, esôfago, estômago, pâncreas, rim, bexiga, colo do útero e leucemia.

• Outras doenças: Diabetes tipo 2, osteoporose, impotência sexual, problemas de fertilidade, doenças periodontais.

• Efeitos na gravidez: Aumento do risco de parto prematuro, baixo peso ao nascer, morte fetal, síndrome da morte súbita infantil (SMSI).

2. O Tratamento para Tabagismo e o SUS:

O SUS oferece uma ampla gama de serviços para o tratamento do tabagismo, com enfoque na abordagem multidisciplinar, combinando diferentes estratégias para aumentar a chance de sucesso. O tratamento inclui:

• Orientação e aconselhamento: Conversas individuais com profissionais de saúde treinados para auxiliar o paciente a entender os benefícios de parar de fumar, identificar gatilhos para o hábito e desenvolver estratégias para lidar com a abstinência.

• Terapia medicamentosa: O SUS disponibiliza medicamentos comprovadamente eficazes para auxiliar na cessação do tabagismo, como adesivos de nicotina, goma de mascar de nicotina, inhaladores de nicotina, comprimidos de vareniclina e bupropiona. A escolha do medicamento varia de acordo com as necessidades e características individuais de cada paciente.

• Terapia comportamental: A terapia comportamental, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), ajuda os pacientes a identificar e modificar padrões de pensamento e comportamento relacionados ao tabagismo. A TCC auxilia na identificação de gatilhos para o consumo de cigarro e no desenvolvimento de estratégias para lidar com situações de risco.

• Grupos de apoio: Grupos de apoio oferecem um ambiente de suporte e compartilhamento de experiências entre pessoas que estão tentando parar de fumar. A troca de experiências e o apoio mútuo são fatores importantes para o sucesso do tratamento.

• Acompanhamento médico: O acompanhamento médico regular é fundamental para monitorar a evolução do tratamento, ajustar a medicação se necessário, e lidar com possíveis sintomas de abstinência.

3. Como Acessar o Tratamento para Tabagismo pelo SUS: Um Guia Passo a Passo:

1. Consulta na Unidade Básica de Saúde (UBS): O primeiro passo é procurar uma UBS próxima à sua residência e agendar uma consulta com um médico de família ou clínico geral. Explique claramente seu desejo de parar de fumar e seu histórico tabagista. O médico irá avaliar seu caso e te orientar sobre os serviços disponíveis para o tratamento do tabagismo.

2. Avaliação e Diagnóstico: O médico irá avaliar seu nível de dependência à nicotina, utilizando instrumentos de avaliação como o teste de Fagerström. Esta avaliação ajuda a determinar a melhor estratégia de tratamento.

3. Prescrição de Medicamentos (se necessário): Caso indicado, o médico poderá prescrever medicamentos para auxiliar na cessação do tabagismo. A escolha do medicamento dependerá de sua avaliação médica e das suas necessidades individuais.

4. Encaminhamento para Especialistas (se necessário): Dependendo da sua necessidade, o médico poderá te encaminhar para outros profissionais, como psicólogos, psiquiatras ou outros especialistas em tratamento do tabagismo.

5. Participação em Grupos de Apoio (se necessário): O médico poderá te indicar a participação em grupos de apoio, onde você poderá compartilhar experiências e obter suporte de outros fumantes que estão buscando parar de fumar.

6. Acompanhamento Médico: O acompanhamento médico regular é fundamental para monitorar a evolução do tratamento, ajustar a medicação se necessário e lidar com possíveis sintomas de abstinência.

4. Medicamentos Disponíveis pelo SUS para o Tratamento do Tabagismo:

O SUS disponibiliza diversos medicamentos para auxiliar na cessação do tabagismo, incluindo:

• Terapia de Reposição de Nicotina (TRN): Adesivos de nicotina, goma de mascar de nicotina, inhaladores de nicotina. A TRN fornece nicotina de forma controlada, reduzindo os sintomas de abstinência.

• Vareniclina (Champix): Medicamento que reduz os desejos de fumar e os sintomas de abstinência, atuando sobre os receptores de nicotina no cérebro.

• Bupropiona (Zyban): Antidepressivo que também ajuda a reduzir os desejos de fumar e os sintomas de abstinência.

5. Estratégias Não Farmacológicas para Cessação do Tabagismo:

Além dos medicamentos, estratégias não farmacológicas são fundamentais para o sucesso do tratamento do tabagismo. Estas estratégias incluem:

• Orientação e Aconselhamento: Conversas individuais com profissionais de saúde, que auxiliam na compreensão dos riscos do tabagismo, na definição de metas e na elaboração de estratégias para lidar com situações de risco.

• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): A TCC ajuda a identificar e modificar padrões de pensamento e comportamento relacionados ao tabagismo.

• Grupos de Apoio: A participação em grupos de apoio proporciona um ambiente de suporte e compartilhamento de experiências entre pessoas que estão tentando parar de fumar.

• Mudanças no Estilo de Vida: Adotar um estilo de vida mais saudável, com prática regular de exercícios físicos, alimentação equilibrada e técnicas de relaxamento, pode auxiliar na cessação do tabagismo.

6. Tempo de Espera

O tempo de espera para o tratamento do tabagismo pelo SUS pode variar de acordo com a região e a disponibilidade de recursos. A paciência e a persistência são fundamentais durante o processo. Lembre-se que o SUS prioriza os casos mais graves e urgentes. No entanto, o tratamento do tabagismo é um direito de todos os cidadãos e é fundamental buscar ajuda médica para abandonar o hábito.

O SUS oferece uma ampla gama de serviços para auxiliar no tratamento do tabagismo. Com persistência, apoio profissional e estratégias adequadas, é possível abandonar o hábito de fumar e melhorar significativamente a saúde e a qualidade de vida. Lembre-se que a cessação do tabagismo é um processo que requer tempo e dedicação, e que o apoio profissional é fundamental para o sucesso do tratamento.