Hipertensão Arterial: Como Tratar pelo SUS - Passo a Passo Completo

A hipertensão arterial, também conhecida como pressão alta, é uma doença crônica que afeta milhões de brasileiros. A boa notícia é que o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece tratamento completo e gratuito para todos os pacientes.

Neste guia completo, você vai descobrir como acessar medicamentos, exames e acompanhamento médico pelo SUS, além de entender melhor sobre a doença e como controlá-la para viver com mais qualidade de vida.

Se você ou alguém próximo convive com hipertensão, continue lendo para saber como obter todo o suporte necessário gratuitamente pela rede pública de saúde.

O que é Hipertensão Arterial (Pressão Alta)?

A hipertensão arterial ou pressão alta é uma doença crônica caracterizada pelos níveis elevados da pressão sanguínea nas artérias. Ela acontece quando os valores das pressões máxima e mínima são iguais ou ultrapassam os 140/90 mmHg (ou 14 por 9).

A pressão alta faz com que o coração tenha que exercer um esforço maior do que o normal para fazer com que o sangue seja distribuído corretamente no corpo. É um dos principais fatores de risco para a ocorrência de:

• Acidente vascular cerebral (AVC)

• Infarto

• Aneurisma arterial

• Insuficiência renal

• Insuficiência cardíaca

No Brasil, cerca de 388 pessoas morrem por dia por complicações da hipertensão, o que demonstra a gravidade desta condição quando não tratada adequadamente.

Importante: A hipertensão é conhecida como "assassina silenciosa" porque muitas vezes não apresenta sintomas, mesmo quando os níveis pressóricos estão muito elevados. Por isso, a medição regular da pressão arterial é fundamental para o diagnóstico precoce.

Causas e Fatores de Risco

A hipertensão arterial é uma doença que tem componente hereditário importante, sendo herdada dos pais em 90% dos casos. No entanto, diversos fatores influenciam nos níveis de pressão arterial, entre eles:

• Idade: O risco aumenta com o envelhecimento

• Excesso de peso e obesidade: Aumentam a necessidade de o coração bombear mais sangue

• Sedentarismo: Falta de atividade física regular

• Consumo excessivo de sal: O sódio retém líquidos, aumentando a pressão

• Consumo excessivo de álcool: Afeta o sistema cardiovascular

• Tabagismo: Danifica os vasos sanguíneos

• Estresse: Eleva temporariamente a pressão e pode contribuir para a hipertensão crônica

• Histórico familiar: Maior risco se pais ou irmãos têm hipertensão

• Raça: Mais comum e mais grave em pessoas negras

• Outras condições médicas: Como diabetes e colesterol alto

Sintomas da Hipertensão

Os sintomas da hipertensão costumam aparecer somente quando a pressão sobe muito. Quando presentes, podem incluir:

• Dores no peito

• Dor de cabeça

• Tonturas

• Zumbido no ouvido

• Fraqueza

• Visão embaçada

• Sangramento nasal

No entanto, é importante ressaltar que a maioria das pessoas com hipertensão não apresenta sintomas, mesmo quando os valores da pressão arterial estão muito elevados. Por isso, a hipertensão é conhecida como uma doença silenciosa.

Atenção: Se você apresenta sintomas como dores de cabeça intensas, visão embaçada, dores no peito ou dificuldade para respirar, procure atendimento médico imediatamente, pois podem ser sinais de uma crise hipertensiva.

Diagnóstico da Hipertensão pelo SUS

Medir a pressão regularmente é a única maneira de diagnosticar a hipertensão. O SUS oferece este serviço gratuitamente em todas as Unidades Básicas de Saúde (UBS).

Quem deve medir a pressão?

• Pessoas acima de 20 anos de idade devem medir a pressão ao menos uma vez por ano

• Se houver casos de pessoas com pressão alta na família, deve-se medir no mínimo duas vezes por ano

• Pessoas com fatores de risco como obesidade, diabetes ou colesterol alto devem fazer medições mais frequentes

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico de hipertensão arterial é feito quando, em pelo menos duas ocasiões diferentes, a pressão arterial está igual ou maior que 140/90 mmHg.

Para confirmar o diagnóstico, o médico pode solicitar:

• Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA): Exame que mede a pressão a cada 15 ou 30 minutos, durante 24 horas

• Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA): Medições feitas em casa, seguindo orientação médica

• Exames complementares: Para avaliar possíveis danos em órgãos-alvo e identificar outros fatores de risco

Onde fazer o diagnóstico pelo SUS?

Para realizar o diagnóstico de hipertensão pelo SUS, siga estes passos:

1. Procure a Unidade Básica de Saúde (UBS) mais próxima de sua residência

2. Passe por uma consulta com médico ou enfermeiro

3. O profissional fará a medição da pressão arterial e avaliará seu histórico de saúde

4. Se necessário, serão solicitados exames complementares

5. Retorne à UBS com os resultados para avaliação médica e, se confirmado o diagnóstico, iniciar o tratamento

Tratamento da Hipertensão pelo SUS

A pressão alta não tem cura, mas tem tratamento e pode ser controlada. O SUS oferece tratamento completo e gratuito para pessoas com hipertensão, incluindo consultas médicas, medicamentos e acompanhamento multidisciplinar.

Medicamentos Disponíveis no SUS

O SUS disponibiliza gratuitamente diversos medicamentos para o tratamento da hipertensão arterial. Os principais são:

Medicamentos para Hipertensão Crônica

Medicamentos para Crise Hipertensiva

Em casos de crise hipertensiva (pressão muito elevada com risco de complicações graves), o SUS também disponibiliza medicamentos específicos para uso em ambiente hospitalar.

Importante: A disponibilidade de alguns medicamentos pode variar de acordo com o município. Consulte a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (REMUME) da sua cidade para verificar quais medicamentos estão disponíveis na sua região.

Como Obter os Medicamentos Gratuitamente

O SUS oferece gratuitamente medicamentos nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e pelo programa Farmácia Popular. Para retirar os remédios, basta apresentar:

• Documento de identidade com foto

• CPF

• Receita médica dentro do prazo de validade, que são 120 dias. A receita pode ser emitida tanto por um profissional do SUS quanto por um médico que atende em hospitais ou clínicas privadas

Tratamento Não Medicamentoso

Além dos medicamentos, é imprescindível adotar um estilo de vida saudável para controlar a hipertensão:

• Manter o peso adequado, se necessário, mudando hábitos alimentares

• Não abusar do sal, utilizando outros temperos que ressaltam o sabor dos alimentos

• Praticar atividade física regular (pelo menos 150 minutos por semana)

• Aproveitar momentos de lazer

• Abandonar o fumo

• Moderar o consumo de álcool

• Evitar alimentos gordurosos

• Controlar o diabetes, se for o caso

Passo a Passo: Como Obter Tratamento para Hipertensão pelo SUS

Se você foi diagnosticado com hipertensão ou suspeita que possa ter a doença, siga estes passos para obter tratamento pelo SUS:

1. Procure a UBS mais próxima: Vá à Unidade Básica de Saúde da sua região com seus documentos pessoais (RG, CPF) e cartão do SUS (se tiver).

2. Passe por consulta médica: Um médico ou enfermeiro fará uma avaliação inicial, medirá sua pressão e, se necessário, solicitará exames para diagnóstico ou acompanhamento.

3. Realize os exames: Faça os exames solicitados nos laboratórios indicados pela UBS.

4. Retorne para avaliação dos resultados: Leve os resultados dos exames para o médico avaliar e definir o tratamento adequado.

5. Receba a prescrição médica: O médico prescreverá os medicamentos necessários para o seu tratamento.

6. Retire os medicamentos: Com a receita médica em mãos, dirija-se à farmácia da UBS ou à Farmácia Popular para retirar os medicamentos prescritos.

7. Siga o tratamento conforme orientação: Tome os medicamentos nos horários indicados e siga todas as orientações médicas.

8. Mantenha o acompanhamento regular: Compareça às consultas de retorno agendadas e realize os exames de controle periodicamente.

Documentos Necessários

Para iniciar o tratamento da hipertensão pelo SUS, você precisará dos seguintes documentos:

• Documento de identidade (RG)

• CPF

• Cartão do SUS (pode ser feito na própria UBS, caso não tenha)

• Comprovante de residência

• Receita médica (para retirada de medicamentos)

Cadastro no Programa Hiperdia

Em muitos municípios, existe o Programa Hiperdia, voltado para o acompanhamento de pacientes com hipertensão e diabetes. Ao ser diagnosticado com hipertensão, você será cadastrado neste programa, o que facilita o acesso aos medicamentos e insumos, além de garantir um acompanhamento mais próximo da sua condição.

O cadastro é feito na própria UBS, geralmente durante a consulta em que o diagnóstico é confirmado ou na primeira consulta de acompanhamento.

Exames de Acompanhamento

Para monitorar a saúde de pessoas com hipertensão e verificar se há danos em órgãos-alvo, o médico pode solicitar diversos exames, todos disponíveis gratuitamente pelo SUS:

• Exames de sangue: Hemograma completo, glicemia de jejum, perfil lipídico (colesterol total e frações, triglicerídeos), creatinina, potássio, ácido úrico

• Exame de urina: Tipo I (EAS) e microalbuminúria

• Eletrocardiograma (ECG): Para avaliar a saúde do coração

• Ecocardiograma: Em casos específicos, para avaliar a estrutura e função do coração

• Fundoscopia (exame de fundo de olho): Para verificar possíveis danos nos vasos da retina

• Ultrassonografia de carótidas: Em casos específicos, para avaliar o estado das artérias

A frequência desses exames varia de acordo com a condição de cada paciente e é determinada pelo médico responsável pelo acompanhamento.

Complicações da Hipertensão Não Tratada

A hipertensão arterial não tratada pode levar a diversas complicações graves, incluindo:

• Acidente Vascular Cerebral (AVC): A pressão alta pode romper ou bloquear artérias que irrigam o cérebro

• Infarto do Miocárdio: Danos ao músculo cardíaco por falta de oxigênio

• Insuficiência Cardíaca: Quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para o corpo

• Aneurisma: Dilatação anormal de uma artéria que pode romper

• Doença Renal Crônica: Perda gradual da função dos rins

• Retinopatia Hipertensiva: Danos aos vasos sanguíneos da retina que podem levar à perda de visão

• Demência Vascular: Problemas de memória e raciocínio causados por fluxo sanguíneo reduzido para o cérebro

Por isso, é fundamental diagnosticar e tratar a hipertensão o quanto antes, mesmo que não haja sintomas aparentes.

Dicas para Viver Bem com Hipertensão

Além do tratamento medicamentoso, existem medidas não farmacológicas fundamentais para o controle da hipertensão:

Alimentação Saudável

Uma alimentação adequada é essencial para o controle da pressão arterial. Algumas dicas importantes:

• Reduza o consumo de sal para menos de 5g por dia (aproximadamente 1 colher de chá)

• Aumente o consumo de frutas, verduras e legumes

• Prefira alimentos integrais

• Reduza o consumo de gorduras, especialmente as saturadas

• Evite alimentos industrializados, que geralmente contêm muito sódio

• Utilize ervas e especiarias para temperar os alimentos em substituição ao sal

O SUS oferece atendimento com nutricionistas que podem elaborar um plano alimentar personalizado para suas necessidades. Solicite encaminhamento na sua UBS.

Atividade Física Regular

A prática regular de atividade física ajuda a controlar a pressão arterial, reduzir o peso e melhorar a saúde cardiovascular. Recomenda-se:

• Pelo menos 150 minutos de atividade física moderada por semana (como caminhada rápida)

• Exercícios de resistência (musculação) 2 a 3 vezes por semana

• Evitar ficar mais de 2 horas seguidas sentado ou deitado

Antes de iniciar qualquer programa de exercícios, consulte seu médico para avaliar sua condição e receber orientações específicas.

Monitoramento da Pressão

O monitoramento regular da pressão arterial é fundamental para o controle da hipertensão. Ele permite:

• Verificar se o tratamento está sendo eficaz

• Identificar variações na pressão ao longo do dia

• Ajustar a medicação conforme necessário

Você pode medir sua pressão regularmente na UBS ou adquirir um aparelho para medição em casa. O SUS oferece orientações sobre como fazer a medição corretamente.

Direitos da Pessoa com Hipertensão

Pessoas com hipertensão têm direitos garantidos por lei. Conheça os principais:

Direito ao Tratamento Gratuito

A Lei nº 8.080/1990 (Lei Orgânica da Saúde) garante a todos os cidadãos brasileiros o direito à saúde, incluindo o acesso gratuito a medicamentos e tratamentos pelo SUS.

Além disso, o Programa Farmácia Popular oferece medicamentos para hipertensão gratuitamente, mesmo em farmácias privadas conveniadas.

Outros Direitos

Dependendo da gravidade da hipertensão e das complicações associadas, a pessoa pode ter direito a:

• Benefício de Prestação Continuada (BPC): Para pessoas com complicações graves que impeçam o trabalho

• Aposentadoria por invalidez: Em casos de incapacidade permanente para o trabalho

• Isenção de impostos: Em alguns casos específicos, como na compra de veículos adaptados para pessoas com sequelas de AVC

Para acessar esses direitos, é necessário comprovar a condição através de laudos médicos e, em alguns casos, passar por perícia médica.

Conclusão

A hipertensão arterial é uma condição crônica que requer cuidados contínuos, mas com o tratamento adequado, é possível viver bem e prevenir complicações. O SUS oferece todos os recursos necessários para o diagnóstico, tratamento e acompanhamento da doença, de forma gratuita e acessível.

Se você tem hipertensão ou suspeita que possa ter, procure a Unidade Básica de Saúde mais próxima para iniciar o acompanhamento. Lembre-se de que o controle adequado da doença depende não apenas dos medicamentos, mas também de hábitos de vida saudáveis e do monitoramento regular da pressão arterial.

Com o suporte do SUS e o seu comprometimento com o tratamento, é possível controlar a hipertensão e viver com qualidade de vida.

Leia Também:

• Diabetes: Como Tratar pelo SUS - Passo a Passo Completo (Saiba como tratar outra condição que frequentemente acompanha a hipertensão)

• Programas de Saúde da Família: Como Funcionam e Como se Cadastrar (Entenda como acessar os serviços de saúde próximos a você)

• Vacinação de Adultos pelo SUS: Calendário Completo (Conheça todas as vacinas disponíveis gratuitamente)