Diabetes: Tratamento Gratuito e Completo pelo SUS | Guia Viva o SUS

Saiba como o SUS oferece tratamento gratuito para diabetes. Conheça os medicamentos, insumos e serviços disponíveis na rede pública.

4/27/20259 min read

Diabetes: Como Tratar pelo SUS - Passo a Passo Completo

O diabetes é uma doença crônica que afeta milhões de brasileiros, mas a boa notícia é que o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece tratamento completo e gratuito para todos os tipos de diabetes.

Neste guia completo, você vai descobrir como acessar medicamentos, insumos e acompanhamento médico pelo SUS, além de entender melhor sobre a doença e como controlá-la para viver com mais qualidade de vida.

Se você ou alguém próximo convive com diabetes, continue lendo para saber como obter todo o suporte necessário gratuitamente pela rede pública de saúde.

O que é Diabetes e Quais São os Tipos

O diabetes mellitus é uma doença caracterizada pelo aumento dos níveis de glicose (açúcar) no sangue. Isso ocorre quando o pâncreas não produz insulina suficiente ou quando o corpo não consegue usar efetivamente a insulina que produz.

Existem diferentes tipos de diabetes, cada um com suas particularidades:

Diabetes Tipo 1

É uma condição autoimune em que o sistema imunológico ataca e destrói as células do pâncreas responsáveis pela produção de insulina. Pessoas com diabetes tipo 1 precisam de insulina diariamente para sobreviver.

  • Geralmente se desenvolve na infância ou adolescência

  • Representa cerca de 5-10% dos casos de diabetes

  • Não está relacionado ao estilo de vida ou peso corporal

  • Sintomas geralmente aparecem de forma rápida e intensa

Diabetes Tipo 2

É o tipo mais comum, representando cerca de 90% dos casos. Nesta condição, o corpo desenvolve resistência à insulina ou não produz insulina suficiente para manter os níveis normais de glicose.

  • Mais comum em adultos, mas está aumentando entre crianças e adolescentes

  • Frequentemente associado ao sobrepeso, sedentarismo e histórico familiar

  • Pode ser controlado com mudanças no estilo de vida, medicamentos orais e, em alguns casos, insulina

  • Sintomas podem se desenvolver lentamente ao longo de anos

Diabetes Gestacional

Ocorre durante a gravidez e geralmente desaparece após o parto. No entanto, mulheres que tiveram diabetes gestacional têm maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 posteriormente.

Importante: Independentemente do tipo, o diabetes não tratado pode levar a complicações graves, como doenças cardiovasculares, problemas nos rins, nos olhos e nos nervos. Por isso, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais.

Sintomas e Diagnóstico do Diabetes

Reconhecer os sintomas do diabetes e buscar diagnóstico precoce é fundamental para iniciar o tratamento adequado e prevenir complicações.

Sintomas Comuns do Diabetes

  • Poliúria: Aumento da frequência urinária, especialmente à noite

  • Polidipsia: Sede excessiva e constante

  • Polifagia: Fome excessiva

  • Perda de peso inexplicada: Especialmente no diabetes tipo 1

  • Fadiga: Sensação constante de cansaço

  • Visão embaçada: Alterações na visão

  • Feridas de cicatrização lenta: Cortes e machucados que demoram para cicatrizar

  • Infecções frequentes: Especialmente na pele, gengivas e trato urinário

  • Formigamento ou dormência: Nas mãos e pés (neuropatia)

É importante ressaltar que o diabetes tipo 2 pode ser assintomático por muitos anos, sendo descoberto apenas durante exames de rotina ou quando já existem complicações.

Diagnóstico do Diabetes pelo SUS

O SUS oferece gratuitamente todos os exames necessários para o diagnóstico do diabetes. Os principais são:

Glicemia de Jejum

Medição do nível de glicose no sangue após um jejum de pelo menos 8 horas.

  • Menor que 100 mg/dL: Normal

  • Entre 100 e 125 mg/dL: Pré-diabetes

  • Igual ou maior que 126 mg/dL: Diabetes (quando confirmado por um segundo exame)

Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG)

A pessoa ingere uma solução com 75g de glicose e tem seu nível de açúcar no sangue medido após 2 horas.

  • Menor que 140 mg/dL: Normal

  • Entre 140 e 199 mg/dL: Pré-diabetes

  • Igual ou maior que 200 mg/dL: Diabetes

Hemoglobina Glicada (HbA1c)

Mede a porcentagem de hemoglobina que está ligada à glicose, refletindo os níveis médios de glicose no sangue nos últimos 2-3 meses.

  • Menor que 5,7%: Normal

  • Entre 5,7% e 6,4%: Pré-diabetes

  • Igual ou maior que 6,5%: Diabetes

Onde Realizar os Exames pelo SUS

Para realizar os exames de diagnóstico do diabetes pelo SUS, siga estes passos:

  1. Procure a Unidade Básica de Saúde (UBS) mais próxima de sua residência

  2. Passe por uma consulta com médico ou enfermeiro

  3. O profissional avaliará seus sintomas e solicitará os exames necessários

  4. Realize os exames nos laboratórios conveniados ao SUS ou nos próprios laboratórios das unidades de saúde

  5. Retorne à UBS com os resultados para avaliação médica e, se confirmado o diagnóstico, iniciar o tratamento

Atenção: Se você apresenta sintomas como sede excessiva, aumento da frequência urinária e perda de peso inexplicada, procure uma Unidade Básica de Saúde o quanto antes para avaliação.

Tratamento do Diabetes pelo SUS

O SUS oferece tratamento completo e gratuito para pessoas com diabetes, incluindo consultas médicas, medicamentos, insumos e acompanhamento multidisciplinar.

Acompanhamento Médico

O acompanhamento médico regular é fundamental para o controle do diabetes. No SUS, este acompanhamento é realizado principalmente nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), através da Estratégia Saúde da Família.

As consultas incluem:

  • Consultas com médico de família ou clínico geral: Para avaliação geral, solicitação de exames e ajustes no tratamento

  • Consultas com endocrinologista: Para casos mais complexos, mediante encaminhamento

  • Consultas com outros especialistas: Cardiologista, nefrologista, oftalmologista, entre outros, conforme necessidade

A frequência das consultas varia de acordo com o controle glicêmico e a presença de complicações, mas geralmente são recomendadas consultas a cada 3-4 meses para pacientes estáveis.

Medicamentos Disponíveis no SUS

O SUS disponibiliza gratuitamente diversos medicamentos para o tratamento do diabetes. Os principais são:

Antidiabéticos Orais

  • Metformina: Medicamento de primeira escolha para diabetes tipo 2, disponível nas apresentações de 500mg, 850mg e XR (liberação prolongada)

  • Glibenclamida: Sulfoniluréia que estimula a produção de insulina pelo pâncreas, disponível na apresentação de 5mg

  • Gliclazida: Outra sulfoniluréia, com menor risco de hipoglicemia, disponível nas apresentações de 30mg e 60mg de liberação prolongada

  • Dapagliflozina: Inibidor de SGLT2, disponível para casos específicos, na apresentação de 10mg

Insulinas

  • Insulina NPH: Insulina de ação intermediária, utilizada para controle basal da glicemia

  • Insulina Regular: Insulina de ação rápida, utilizada para controle das glicemias pós-prandiais (após as refeições)

  • Insulinas Análogas: Em alguns estados e municípios, o SUS também disponibiliza insulinas análogas (como glargina, detemir, aspart e lispro) para pacientes com diabetes tipo 1 ou casos específicos de diabetes tipo 2, mediante protocolos específicos

Importante: A disponibilidade de alguns medicamentos pode variar de acordo com o município. Consulte a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais (REMUME) da sua cidade para verificar quais medicamentos estão disponíveis na sua região.

Insumos para Monitoramento e Aplicação de Insulina

Além dos medicamentos, o SUS também fornece gratuitamente insumos para o monitoramento da glicemia e aplicação de insulina:

  • Glicosímetro (aparelho de medir glicose): Fornecido para pacientes em uso de insulina

  • Tiras reagentes: Para medição da glicemia capilar

  • Lancetas: Para punção digital

  • Seringas com agulha acoplada: Para aplicação de insulina

  • Canetas para aplicação de insulina: Em alguns municípios, para pacientes específicos

A quantidade de insumos fornecida varia de acordo com o tipo de diabetes, o tratamento prescrito e os protocolos locais. Geralmente, pacientes com diabetes tipo 1 recebem mais insumos para monitoramento do que pacientes com diabetes tipo 2 que não usam insulina.

Passo a Passo: Como Obter Tratamento para Diabetes pelo SUS

Se você foi diagnosticado com diabetes ou suspeita que possa ter a doença, siga estes passos para obter tratamento pelo SUS:

  1. Procure a UBS mais próxima: Vá à Unidade Básica de Saúde da sua região com seus documentos pessoais (RG, CPF) e cartão do SUS (se tiver).

  2. Passe por consulta médica: Um médico ou enfermeiro fará uma avaliação inicial e, se necessário, solicitará exames para diagnóstico ou acompanhamento.

  3. Realize os exames: Faça os exames solicitados nos laboratórios indicados pela UBS.

  4. Retorne para avaliação dos resultados: Leve os resultados dos exames para o médico avaliar e definir o tratamento adequado.

  5. Receba a prescrição médica: O médico prescreverá os medicamentos e insumos necessários para o seu tratamento.

  6. Retire os medicamentos e insumos: Com a receita médica em mãos, dirija-se à farmácia da UBS ou à farmácia de referência indicada para retirar os medicamentos e insumos prescritos.

  7. Siga o tratamento conforme orientação: Tome os medicamentos nos horários indicados e siga todas as orientações médicas.

  8. Mantenha o acompanhamento regular: Compareça às consultas de retorno agendadas e realize os exames de controle periodicamente.

Documentos Necessários

Para iniciar o tratamento do diabetes pelo SUS, você precisará dos seguintes documentos:

  • Documento de identidade (RG)

  • CPF

  • Cartão do SUS (pode ser feito na própria UBS, caso não tenha)

  • Comprovante de residência

  • Receita médica (para retirada de medicamentos e insumos)

  • Laudos médicos (em casos específicos, para acesso a medicamentos especiais)

Cadastro no Programa de Hiperdia

Em muitos municípios, existe o Programa Hiperdia, voltado para o acompanhamento de pacientes com hipertensão e diabetes. Ao ser diagnosticado com diabetes, você será cadastrado neste programa, o que facilita o acesso aos medicamentos e insumos, além de garantir um acompanhamento mais próximo da sua condição.

O cadastro é feito na própria UBS, geralmente durante a consulta em que o diagnóstico é confirmado ou na primeira consulta de acompanhamento.

Direitos da Pessoa com Diabetes

Pessoas com diabetes têm direitos garantidos por lei. Conheça os principais:

Direito ao Tratamento Gratuito

A Lei Federal nº 11.347/2006 garante a distribuição gratuita de medicamentos e insumos necessários para o tratamento do diabetes pelo SUS. Isso inclui:

  • Medicamentos antidiabéticos orais

  • Insulinas

  • Seringas, agulhas e lancetas

  • Tiras reagentes para medição de glicemia capilar

  • Glicosímetro (para pacientes em uso de insulina)

Outros Direitos

Além do tratamento gratuito, pessoas com diabetes podem ter direito a:

  • Isenção de IPI na compra de veículos adaptados: Para pessoas com diabetes que desenvolveram complicações como amputações ou deficiência visual

  • Isenção de IPVA: Em alguns estados, para veículos adaptados

  • Passe livre no transporte público: Em alguns municípios, para pessoas com diabetes que desenvolveram complicações graves

  • Benefício de Prestação Continuada (BPC): Para pessoas com diabetes que desenvolveram complicações incapacitantes para o trabalho

  • Aposentadoria por invalidez: Em casos de complicações graves que impeçam o trabalho

Para acessar esses direitos, é necessário comprovar a condição através de laudos médicos e, em alguns casos, passar por perícia médica.

Dicas para Viver Bem com Diabetes

Além do tratamento medicamentoso, existem medidas não farmacológicas fundamentais para o controle do diabetes:

Alimentação Saudável

Uma alimentação adequada é essencial para o controle da glicemia. Algumas dicas importantes:

  • Prefira alimentos integrais (arroz integral, pão integral, etc.)

  • Consuma frutas, verduras e legumes diariamente

  • Evite alimentos ultraprocessados, ricos em açúcares e gorduras

  • Faça refeições em horários regulares

  • Controle o tamanho das porções

  • Beba água regularmente

O SUS oferece atendimento com nutricionistas que podem elaborar um plano alimentar personalizado para suas necessidades. Solicite encaminhamento na sua UBS.

Atividade Física Regular

A prática regular de atividade física ajuda a controlar a glicemia, reduzir o peso e melhorar a sensibilidade à insulina. Recomenda-se:

  • Pelo menos 150 minutos de atividade física moderada por semana (como caminhada rápida)

  • Exercícios de resistência (musculação) 2 a 3 vezes por semana

  • Evitar ficar mais de 2 horas seguidas sentado ou deitado

Antes de iniciar qualquer programa de exercícios, consulte seu médico para avaliar sua condição e receber orientações específicas.

Monitoramento da Glicemia

O monitoramento regular da glicemia é fundamental para o controle do diabetes. Ele permite:

  • Verificar se o tratamento está sendo eficaz

  • Identificar episódios de hipoglicemia (baixa de açúcar) ou hiperglicemia (alta de açúcar)

  • Ajustar a medicação, alimentação e atividade física conforme necessário

Siga as orientações do seu médico sobre a frequência e os horários ideais para realizar as medições.

Prevenção de Complicações

O controle adequado do diabetes é essencial para prevenir complicações a longo prazo. As principais complicações incluem:

Complicações Macrovasculares

  • Doença cardiovascular: Infarto, AVC, doença arterial periférica

Complicações Microvasculares

  • Retinopatia diabética: Danos nos olhos que podem levar à cegueira

  • Nefropatia diabética: Danos nos rins que podem levar à insuficiência renal

  • Neuropatia diabética: Danos nos nervos que podem causar dor, formigamento e perda de sensibilidade

Outras Complicações

  • Pé diabético: Lesões nos pés que podem levar a infecções graves e amputações

  • Problemas na pele: Infecções, ressecamento, coceira

  • Disfunção sexual: Impotência nos homens, problemas de lubrificação nas mulheres

Para prevenir essas complicações, é fundamental:

  • Manter a glicemia, a pressão arterial e o colesterol dentro das metas estabelecidas pelo médico

  • Realizar exames de rotina regularmente (exame de fundo de olho, exames de função renal, etc.)

  • Examinar os pés diariamente em busca de feridas, bolhas ou alterações

  • Não fumar

  • Limitar o consumo de álcool

  • Seguir todas as orientações da equipe de saúde

Conclusão

O diabetes é uma condição crônica que requer cuidados contínuos, mas com o tratamento adequado, é possível viver bem e prevenir complicações. O SUS oferece todos os recursos necessários para o diagnóstico, tratamento e acompanhamento da doença, de forma gratuita e acessível.

Se você tem diabetes ou suspeita que possa ter, procure a Unidade Básica de Saúde mais próxima para iniciar o acompanhamento. Lembre-se de que o controle adequado da doença depende não apenas dos medicamentos, mas também de hábitos de vida saudáveis e do monitoramento regular da glicemia.

Com o suporte do SUS e o seu comprometimento com o tratamento, é possível controlar o diabetes e viver com qualidade de vida.

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