Tosse: Tipos, Causas e Como o SUS Ajuda no Tratamento

Guia completo sobre a tosse, seus tipos (aguda, crônica), principais causas e o passo a passo para conseguir diagnóstico e tratamento gratuito pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Saiba quando procurar ajuda!

10/27/20257 min read

Tosse: Tipos, Causas e Tratamento Disponível no SUS

A tosse é um reflexo natural e essencial do nosso corpo, funcionando como um mecanismo de defesa para manter as vias aéreas limpas de secreções, poeira e corpos estranhos. Embora seja um sintoma comum e, na maioria das vezes, passageiro, a tosse persistente pode indicar um problema de saúde mais sério e afetar significativamente a qualidade de vida. O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece todo o suporte necessário para o diagnóstico, tratamento e acompanhamento de pessoas com tosse, garantindo que você receba o cuidado que precisa, de forma gratuita e humanizada.

Neste guia, vamos conversar sobre os diferentes tipos de tosse, as principais causas que levam a esse sintoma e, o mais importante, como você pode acessar o tratamento adequado através do SUS, desde a Unidade Básica de Saúde até o especialista.

O Que é a Tosse e Como Ela é Classificada?

A tosse é um mecanismo de proteção impressionante. Ela acontece em um ciclo rápido: você inspira profundamente, prende a respiração por um instante e, de repente, expulsa o ar com força, limpando o caminho para os pulmões. Quando esse reflexo se torna frequente, ele pode ser exaustivo, causando dor de cabeça, cansaço e até problemas sociais, como dificuldade para dormir e constrangimento em público. Por isso, é fundamental buscar ajuda médica quando o sintoma se prolonga.

Os médicos classificam a tosse principalmente pelo tempo que ela dura. Essa informação é a chave para começar a investigação:

Tosse Aguda: Dura até três semanas. É o tipo mais comum, geralmente ligada a gripes, resfriados ou outras infecções virais passageiras.
Tosse Subaguda: Dura entre três e oito semanas. Pode ser uma tosse que insiste em ficar mesmo depois que a infecção inicial já foi embora (tosse pós-infecciosa).
Tosse Crônica: Dura mais de oito semanas. Este é um sinal de alerta. Uma tosse que não passa indica que há uma doença de base que precisa ser diagnosticada e tratada com atenção.

As Principais Causas da Tosse Crônica e a Investigação no SUS

Se a sua tosse dura mais de oito semanas, o foco do tratamento muda: o objetivo não é apenas aliviar o sintoma, mas sim encontrar e tratar a doença que o está provocando. Na maioria dos casos de tosse crônica, três condições são as mais responsáveis, e o SUS está preparado para investigar todas elas:

1. Síndrome da Tosse das Vias Aéreas Superiores (STVAS)

É o que as pessoas chamam de “gotejamento pós-nasal”. Acontece quando secreções do nariz e dos seios da face escorrem pela garganta, causando irritação constante e o reflexo da tosse. Essa síndrome está quase sempre ligada à rinite (alérgica ou não) e à sinusite. O tratamento no SUS começa na Atenção Primária, com o uso de medicamentos como anti-histamínicos (antialérgicos) e, em alguns casos, corticoides nasais, que ajudam a controlar a inflamação e a produção de muco. Se você sofre com Sinusite, veja como o SUS oferece tratamento completo.

2. Asma

A tosse pode ser o único sinal de que você tem asma, especialmente se ela for seca, persistente e piorar durante a noite ou após fazer exercícios físicos. A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, e o SUS oferece um tratamento completo para o controle dela. Isso inclui o fornecimento de medicamentos inalatórios (bombinhas) que reduzem a inflamação e abrem os brônquios, como o Salbutamol e a Beclometasona, disponíveis gratuitamente na Farmácia Básica e no programa Aqui Tem Farmácia Popular. Entenda como conseguir os medicamentos para Asma pelo SUS.

3. Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE)

O refluxo é a volta do conteúdo do estômago para o esôfago e, às vezes, até para a garganta. Você pode ter refluxo e nem sentir a azia ou queimação, mas a irritação causada pelo ácido estomacal nas vias aéreas pode ser suficiente para provocar uma tosse crônica. O diagnóstico e tratamento da DRGE são feitos pelo SUS, que disponibiliza medicamentos como o Omeprazol (inibidor da bomba de prótons) e orienta sobre mudanças essenciais no estilo de vida e na alimentação.

Outras Causas que Exigem Atenção

É importante lembrar que algumas medicações para pressão alta, como as da classe dos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), podem causar tosse seca como efeito colateral. Se você começou a tossir depois de iniciar um novo remédio, converse com seu médico na UBS. Além disso, doenças como a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), muito comum em fumantes, também têm a tosse crônica como um sintoma central.

Como Acessar o Diagnóstico e Tratamento da Tosse no SUS

Se a sua tosse persistir por mais de três semanas, é hora de procurar a Unidade Básica de Saúde (UBS) mais próxima. A Atenção Primária é a porta de entrada e o ponto mais importante no cuidado com a sua saúde.

1. O Atendimento Inicial na UBS

Na UBS, o médico ou enfermeiro fará uma escuta atenta, perguntando sobre o tipo de tosse (seca ou com catarro), a duração, a hora em que ela piora (noite, manhã) e se há outros sintomas associados (febre, dor, falta de ar). Para a tosse aguda, o tratamento é focado no alívio dos sintomas. Para a tosse crônica, a investigação começa com a tentativa de tratar as causas mais comuns (asma, rinite, refluxo) com os medicamentos disponíveis na Farmácia Básica.

2. Exames e Encaminhamento para Especialistas

Se o tratamento inicial não resolver ou se o médico suspeitar de algo mais sério, ele pode solicitar exames complementares, como a radiografia de tórax (Raio-X) para verificar os pulmões. Se for necessário um diagnóstico mais aprofundado, o SUS garante o encaminhamento para especialistas, como o Pneumologista ou o Otorrinolaringologista. O especialista poderá solicitar exames de alta complexidade, como a espirometria (teste do sopro) para confirmar asma ou DPOC, ou a endoscopia digestiva alta para investigar o refluxo.

Medicamentos Gratuitos para as Causas da Tosse

É fundamental entender que, para a tosse, o SUS trata a causa, e não apenas o sintoma. Por isso, a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), que lista todos os remédios oferecidos gratuitamente, foca nos tratamentos de doenças que causam a tosse crônica. Você não encontrará xaropes simples para tosse na lista, mas sim medicamentos que resolvem o problema de raiz:

Para Asma e DPOC: Medicamentos como o Salbutamol (para alívio rápido) e os corticoides inalatórios (para controle da inflamação) são amplamente distribuídos nas farmácias básicas e no programa Farmácia Popular.
Para Rinite e Alergias: Antialérgicos (anti-histamínicos) como a Loratadina ou a Desloratadina estão disponíveis na rede, ajudando a secar as secreções que causam a STVAS.
Para Refluxo: O Omeprazol e outros medicamentos que reduzem a acidez do estômago são fornecidos para o tratamento da DRGE, eliminando a irritação que causa a tosse.

Para ter acesso a esses medicamentos, você precisa da receita médica emitida por um profissional do SUS. Leve a receita, seu Cartão SUS e um documento de identificação até a Farmácia Básica da sua cidade.

Quando a Tosse Indica uma Urgência?

Na maioria das vezes, a tosse é incômoda, mas não perigosa. Contudo, alguns sinais exigem que você procure imediatamente uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) ou o serviço de emergência do SUS:

Tosse com Sangue: Se você tossir sangue (hemoptise), procure ajuda imediatamente. Pode ser um sinal de doenças graves como pneumonia, tuberculose ou embolia pulmonar.
Falta de Ar Súbita: Se a tosse vier acompanhada de uma dificuldade repentina para respirar ou dor intensa no peito.
Febre Alta e Persistente: Especialmente se estiver acompanhada de tosse com catarro amarelado ou esverdeado, o que pode indicar pneumonia.
Perda de Peso Inexplicada: Se a tosse crônica vier junto com perda de peso sem dieta ou suores noturnos, pode ser necessário investigar doenças infecciosas ou outras condições.

O SUS está preparado para o atendimento de urgência e emergência 24 horas por dia, garantindo o acesso a todos os recursos necessários para o seu cuidado.

Prevenção e Cuidados Simples no Dia a Dia

Cuidar da saúde respiratória é a melhor forma de prevenir a tosse. O SUS incentiva a prevenção e oferece programas importantes:

Parar de Fumar: O tabagismo é a principal causa evitável de tosse crônica. O SUS oferece o Programa Nacional de Controle do Tabagismo, com acompanhamento e medicamentos gratuitos para quem quer largar o cigarro. Conheça o Programa de Combate ao Tabagismo pelo SUS.
Vacinação em Dia: Mantenha as vacinas contra gripe (influenza) e pneumonia (pneumocócica) em dia, conforme as campanhas e o calendário do SUS, especialmente se você faz parte dos grupos de risco.
Hidratação: Beber água é um remédio simples e eficaz. A água ajuda a deixar o catarro mais fino, facilitando a sua eliminação pela tosse.

Lembre-se: a tosse é um sintoma, e o SUS é o caminho para encontrar a causa e o tratamento. Não se automedique e procure sempre o profissional de saúde da sua UBS para um diagnóstico correto.