Glaucoma: Colírios, Acompanhamento e Cirurgia Gratuita pelo SUS

Saiba como ter acesso aos colírios, exames de diagnóstico (OCT e Campimetria) e tratamento cirúrgico para Glaucoma de forma gratuita pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

10/27/20255 min read

Glaucoma: Colírios e Acompanhamento pelo SUS - Guia Completo

O glaucoma é uma doença séria que, se não for tratada, pode levar à cegueira. É uma condição silenciosa, muitas vezes sem sintomas nas fases iniciais, que danifica o nervo óptico, geralmente devido ao aumento da pressão dentro do olho (pressão intraocular). A boa notícia é que o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece um tratamento completo e gratuito para o glaucoma, que inclui desde o diagnóstico com exames de alta tecnologia até o fornecimento contínuo de colírios e, quando necessário, a cirurgia.

Se você recebeu o diagnóstico de glaucoma ou tem histórico familiar da doença, este guia é para você. Vamos explicar o que é o glaucoma, quais exames o SUS oferece para o diagnóstico e, o mais importante, como acessar os colírios e todo o acompanhamento médico para proteger a sua visão.

O Que Você Precisa Saber Sobre o Glaucoma

O glaucoma é, na verdade, um grupo de doenças que compartilham a característica de danificar o nervo óptico, a estrutura responsável por levar as informações visuais do olho para o cérebro. Esse dano é progressivo e, na maioria dos casos, está ligado à pressão intraocular elevada. É por isso que o tratamento se concentra em manter essa pressão sob controle.

O grande perigo do glaucoma é que ele não causa dor e a perda de visão começa pela visão periférica, o que faz com que a pessoa só perceba o problema quando a doença já está avançada. O diagnóstico precoce é a chave para evitar a cegueira.

Tipos Mais Comuns de Glaucoma

Embora existam vários tipos, os mais comuns são:

Glaucoma Primário de Ângulo Aberto (GPAA): É o tipo mais frequente. Ocorre quando o sistema de drenagem do olho (o ângulo) parece normal, mas o líquido (humor aquoso) não consegue sair na velocidade ideal, aumentando a pressão lentamente.
Glaucoma de Pressão Normal: Ocorre dano ao nervo óptico mesmo com a pressão intraocular dentro da faixa considerada normal. A investigação e o tratamento são os mesmos, focando em reduzir a PIO para um nível ainda mais baixo.
Glaucoma de Ângulo Fechado: Mais raro e, às vezes, pode causar crises agudas de dor intensa, vermelhidão e visão embaçada, exigindo atendimento de urgência.

O Diagnóstico de Glaucoma no SUS: Exames Essenciais

O diagnóstico de glaucoma é feito exclusivamente pelo médico oftalmologista. Para ter acesso a esse especialista e aos exames, você deve começar pela Unidade Básica de Saúde (UBS) ou Posto de Saúde mais próximo, solicitando um encaminhamento.

O SUS garante o acesso aos exames mais importantes para confirmar a doença e monitorar sua progressão:

Tonometria: É a medição da pressão intraocular (PIO), o exame básico e essencial.
Fundoscopia (Exame de Fundo de Olho): O médico avalia o nervo óptico para identificar se há danos característicos do glaucoma.
Campimetria Visual Computadorizada (CVC): Este exame mapeia o campo de visão para detectar se há perda de visão periférica. É fundamental para acompanhar a progressão da doença.
Tomografia de Coerência Óptica (OCT): Um exame de alta tecnologia, recentemente ampliado no SUS, que faz uma imagem detalhada do nervo óptico e da retina. É crucial para o diagnóstico precoce e para monitorar a perda de fibras nervosas.

Tratamento Clínico: Como Conseguir os Colírios Gratuitos pelo SUS

O tratamento mais comum e eficaz para o glaucoma é o uso de colírios que ajudam a reduzir a pressão intraocular. O SUS, através do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF), garante o fornecimento contínuo e gratuito desses medicamentos de alto custo.

O médico oftalmologista do SUS irá prescrever o colírio ideal para o seu caso. Os principais grupos de colírios disponíveis gratuitamente incluem:

Análogos de Prostaglandinas: Latanoprosta, Travoprosta, Bimatoprosta. São frequentemente a primeira escolha, pois são muito eficazes e geralmente usados apenas uma vez ao dia.
Betabloqueadores: Maleato de Timolol. Usado para diminuir a produção de líquido dentro do olho.
Inibidores da Anidrase Carbônica: Dorzolamida, Brinzolamida. Reduzem a produção de humor aquoso.
Combinações Fixas: O SUS também fornece colírios que combinam dois medicamentos em um único frasco (ex: Timolol + Dorzolamida ou Timolol + Latanoprosta), facilitando o tratamento e a adesão.

Passo a Passo para Retirar os Colírios do Glaucoma no CEAF

Para ter acesso aos colírios, você precisará montar um processo de solicitação no Centro de Referência do CEAF do seu estado ou município. O processo geralmente envolve:

Laudo Médico: Preenchido pelo seu oftalmologista do SUS, atestando o diagnóstico e a necessidade do medicamento, conforme o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Glaucoma.
Receita Médica: Em duas vias, com validade máxima de 6 meses.
Documentos Pessoais: Cópia do RG, CPF, Cartão Nacional de Saúde (Cartão SUS) e comprovante de residência.
Exames: Cópia dos exames que confirmam o diagnóstico (Campimetria e OCT, se realizados).

Após a aprovação, você receberá os colírios gratuitamente e deverá retornar periodicamente para renovar a documentação e garantir a continuidade do tratamento.

Tratamento Cirúrgico e a Laser pelo SUS

Se o uso dos colírios não for suficiente para controlar a pressão intraocular ou se a doença continuar progredindo, o médico oftalmologista pode indicar o tratamento cirúrgico ou a laser. O SUS também oferece esses procedimentos:

Trabeculectomia (TREC): É a cirurgia mais comum para glaucoma. O procedimento cria um novo canal para drenar o líquido do olho, reduzindo a pressão.
Trabeculoplastia a Laser (SLT): Um tratamento a laser que pode ser usado para melhorar a drenagem do olho, muitas vezes adiando ou complementando o uso de colírios.
Cirurgia de Glaucoma Minimamente Invasiva (MIGS): O SUS incorporou recentemente o implante de drenagem oftalmológico (como o iStent) para casos específicos de glaucoma leve a moderado, que podem ser realizados em conjunto com a cirurgia de catarata.

O encaminhamento para a cirurgia é feito pelo oftalmologista do SUS, que irá inserir o seu nome na fila de espera do Sistema Nacional de Regulação (SISREG) para ser atendido em um Centro de Referência em Oftalmologia.

A Importância do Acompanhamento Contínuo

O glaucoma é uma doença crônica que exige acompanhamento por toda a vida. A regularidade nas consultas e a realização periódica dos exames (Campimetria e OCT) são tão importantes quanto o uso correto dos colírios.

Ao seguir o tratamento e o acompanhamento pelo SUS, você garante que a pressão intraocular esteja sempre no nível ideal para preservar o seu nervo óptico e, consequentemente, a sua visão. Não falte às consultas e use os colírios exatamente como o seu médico prescreveu.

Fontes Oficiais Consultadas

A informação contida neste artigo foi baseada em documentos e diretrizes oficiais do Sistema Único de Saúde (SUS) e instituições de saúde brasileiras:

Ministério da Saúde - Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Glaucoma.
Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC).
Portarias do Ministério da Saúde sobre a Política Nacional de Atenção Oftalmológica.
Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO).