Dor de Dente: Guia Completo de Atendimento de Urgência, Causas e Tratamento Odontológico Gratuito pelo SUS (Brasil Sorridente)

Saiba como o SUS garante o alívio imediato da dor de dente, onde buscar atendimento de urgência (UBS, UPA), o papel do Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) e os medicamentos e procedimentos oferecidos pelo programa Brasil Sorridente.

11/27/20255 min read

Dor de Dente: O Fluxo Completo do Atendimento de Urgência Odontológica pelo SUS

A dor de dente é uma das experiências mais agudas e incapacitantes que uma pessoa pode enfrentar, exigindo alívio imediato. No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da Política Nacional de Saúde Bucal (Brasil Sorridente), garante o atendimento de urgência odontológica para toda a população. Entender o fluxo de atendimento, as causas mais comuns da dor e onde procurar ajuda é fundamental para garantir que o sofrimento seja minimizado o mais rápido possível.

Este guia detalhado explora o que constitui uma urgência odontológica, as principais causas da dor de dente e o caminho completo para o atendimento de urgência e o tratamento subsequente dentro da rede pública de saúde.

O Que é uma Urgência Odontológica e Por Que a Dor de Dente é a Mais Comum

Uma urgência odontológica é qualquer condição que cause dor intensa, sangramento incontrolável, trauma dentário ou infecção que, se não tratada rapidamente, pode levar a complicações sistêmicas ou perda de função. A dor de dente, tecnicamente conhecida como pulpalgia (dor originada na polpa do dente), é a urgência mais frequente.

A dor de dente é um sinal de que algo sério está acontecendo na estrutura dentária ou nos tecidos de suporte. Ela pode variar de um incômodo leve a uma dor excruciante, pulsátil e que irradia para a cabeça e o ouvido. A intensidade da dor é o principal fator que leva o paciente a buscar o atendimento de urgência no SUS.

Causas Mais Comuns da Dor de Dente que Exigem Urgência

A dor de dente que se manifesta de forma aguda e intensa geralmente está ligada a três condições principais:

Cárie Profunda e Pulpite: A cárie, quando não tratada, avança até atingir a polpa do dente (onde estão os nervos e vasos sanguíneos). Essa exposição ou inflamação do nervo é chamada de pulpite e causa uma dor espontânea, que piora com o calor ou frio e, muitas vezes, não cede com analgésicos comuns.
Abscesso Dentário: É o acúmulo de pus resultante de uma infecção bacteriana que se espalhou da polpa para os tecidos ao redor da raiz do dente. O abscesso causa dor intensa, inchaço (edema) na gengiva ou face e, em casos graves, febre e mal-estar geral.
Traumatismo Dentoalveolar: Fraturas, luxações (deslocamento) ou avulsões (perda total) de dentes causadas por acidentes. Nesses casos, o atendimento imediato é crucial para tentar salvar o dente ou evitar complicações.

O Fluxo de Atendimento de Urgência no SUS

O atendimento odontológico no SUS é estruturado em diferentes níveis de complexidade, sendo a Atenção Primária a porta de entrada para a urgência.

1. A Porta de Entrada: UBS e USF

A urgência odontológica deve ser resolvida, preferencialmente, na Unidade Básica de Saúde (UBS) ou na Unidade de Saúde da Família (USF). As equipes de Saúde Bucal (cirurgião-dentista e auxiliar) nessas unidades estão preparadas para realizar o primeiro atendimento e o manejo da dor.

O que é feito na UBS/USF:

Diagnóstico: Identificação da causa da dor (pulpite, abscesso, trauma).
Alívio da Dor: O principal objetivo é eliminar a dor. Isso pode envolver a abertura da câmara pulpar para descomprimir o nervo inflamado ou a drenagem de um abscesso.
Medicação: Prescrição de analgésicos e anti-inflamatórios. Antibióticos são prescritos apenas se houver sinais de infecção sistêmica (febre, inchaço extenso).
Procedimentos de Urgência: Extração de dentes irrecuperáveis ou procedimentos para estabilizar um trauma.

2. Atendimento Fora do Horário: UPA e Hospitais

Em muitos municípios, as UBSs não funcionam 24 horas. Nesses casos, o paciente com dor de dente intensa deve procurar a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) ou hospitais que possuam o serviço de urgência odontológica.

O que é feito na UPA/Hospital:

O foco é estritamente na resolução da urgência. O dentista de plantão realizará o procedimento necessário para cessar a dor e controlar a infecção (ex: drenagem, medicação, extração de urgência). O tratamento definitivo (restauração, canal) será agendado para a UBS ou para o nível secundário de atenção.

3. O Nível Secundário: Centro de Especialidades Odontológicas (CEO)

Após a resolução da urgência na Atenção Primária ou na UPA, o paciente que necessita de procedimentos mais complexos é encaminhado para o Centro de Especialidades Odontológicas (CEO). O CEO faz parte do programa Brasil Sorridente e oferece serviços de média complexidade, como:

Endodontia: Tratamento de canal.
Periodontia: Tratamento de doenças da gengiva e dos tecidos de suporte.
Cirurgia Oral Menor: Extrações complexas e cirurgias de pequeno porte.
Diagnóstico Bucal: Com ênfase no diagnóstico de câncer de boca.

O encaminhamento para o CEO é feito pelo dentista da UBS, garantindo a continuidade do cuidado e o tratamento definitivo da causa da dor.

Tratamento da Dor: Medicamentos e Procedimentos Oferecidos

O tratamento de urgência no SUS é focado em dois pilares: o controle farmacológico da dor e o procedimento clínico para eliminar a causa.

Controle Farmacológico

O SUS disponibiliza gratuitamente na Farmácia Básica os medicamentos essenciais para o controle da dor de dente:

Analgésicos: Dipirona e Paracetamol são as primeiras opções para alívio da dor.
Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINEs): O Ibuprofeno é frequentemente prescrito para reduzir a inflamação associada à pulpite ou ao abscesso.
Antibióticos: O uso de antibióticos (como Amoxicilina ou Metronidazol) é restrito a casos de infecção com sinais sistêmicos (febre, celulite facial) ou em pacientes imunocomprometidos. O dentista do SUS avaliará a necessidade para evitar a resistência bacteriana.

Procedimentos Clínicos de Urgência

O procedimento mais comum para a dor de dente intensa é a abertura coronária (trepanação), que alivia a pressão interna no dente inflamado, proporcionando alívio imediato. Em casos de abscesso, a drenagem do pus é essencial para controlar a infecção. A extração (exodontia) é o último recurso, reservado para dentes com prognóstico irreversível.

Prevenção: O Melhor Remédio no SUS

A melhor forma de evitar a dor de dente de urgência é através da prevenção, que é o foco principal da Atenção Primária do SUS.

Consultas de Rotina: O SUS oferece consultas odontológicas regulares nas UBSs para avaliação, limpeza e aplicação de flúor.
Educação em Saúde: As equipes de saúde bucal realizam atividades educativas sobre higiene oral correta, uso de fio dental e dieta saudável.
Tratamento Eletivo: O tratamento de cáries em estágios iniciais (restaurações) e a raspagem de tártaro são procedimentos eletivos oferecidos na UBS para evitar que problemas simples evoluam para urgências.

O programa Brasil Sorridente visa justamente fortalecer a atenção primária para que o paciente não precise recorrer à urgência, mantendo a saúde bucal como parte integral da saúde geral.

A dor de dente é uma urgência que o SUS está preparado para atender. Seja na UBS durante o dia ou na UPA/Hospital à noite, o paciente tem acesso ao alívio imediato da dor e ao controle da infecção. O sucesso do tratamento, no entanto, depende da continuidade do cuidado, com o paciente retornando à UBS para o tratamento definitivo ou sendo encaminhado ao CEO. A chave é não ignorar os primeiros sinais de dor e utilizar a rede de saúde bucal que o SUS oferece para manter um sorriso saudável e livre de dor.