Hérnia pelo SUS: Diagnóstico, Tratamento e Cirurgia Gratuita
Saiba como o SUS oferece diagnóstico, tratamento e cirurgia para os diferentes tipos de hérnia.
Hérnia pelo SUS: Diagnóstico, Tratamento e Cirurgia Gratuita
A hérnia é uma condição comum que ocorre quando uma parte de um órgão ou tecido (como o intestino ou gordura) se projeta através de uma abertura ou ponto fraco na parede muscular que o contém. As hérnias podem surgir em diversas partes do corpo, sendo as mais frequentes na região abdominal e inguinal. Embora nem sempre causem dor, podem gerar desconforto, inchaço e, em casos mais graves, complicações sérias que exigem intervenção médica urgente.
O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece todo o suporte necessário para o diagnóstico, tratamento e, principalmente, a cirurgia de hérnia, que é a única forma de correção definitiva para a maioria dos casos. Este guia completo detalha o que é a hérnia, seus tipos mais comuns, como é diagnosticada e as opções de tratamento e cirurgia disponíveis gratuitamente pelo SUS.
O que é Hérnia?
Uma hérnia se forma quando há uma fraqueza ou um orifício na parede muscular que permite que o conteúdo interno (geralmente parte do intestino ou tecido gorduroso) se desloque e forme uma protuberância visível ou palpável. Essa protuberância pode ser mais evidente ao tossir, levantar peso ou fazer esforço.
Tipos Comuns de Hérnia:
Hérnia Inguinal: É o tipo mais comum, ocorrendo na região da virilha. Mais frequente em homens.
Hérnia Umbilical: Surge ao redor do umbigo, sendo comum em bebês e podendo aparecer em adultos.
Hérnia Incisional: Desenvolve-se no local de uma cicatriz de cirurgia anterior, onde a parede abdominal pode estar enfraquecida.
Hérnia Femoral: Ocorre na parte superior da coxa, próximo à virilha, sendo mais comum em mulheres.
Hérnia Epigástrica: Localiza-se na linha média do abdômen, entre o umbigo e o osso esterno.
Hérnia de Hiato: Ocorre quando uma parte do estômago se projeta para o tórax através de uma abertura no diafragma.
Sintomas da Hérnia
Os sintomas da hérnia podem variar dependendo do tipo e do tamanho, mas os mais comuns incluem:
Protuberância ou inchaço: Uma saliência visível ou palpável na área afetada, que pode desaparecer ao deitar ou ser empurrada de volta.
Dor ou desconforto: Especialmente ao tossir, levantar peso, fazer esforço ou ficar em pé por muito tempo. A dor pode ser leve ou intensa.
Sensação de peso ou pressão: Na região da hérnia.
Queimação ou ardência: Na área da protuberância.
Em casos de hérnia estrangulada (quando o tecido fica preso e o suprimento sanguíneo é cortado), os sintomas são mais graves e exigem atendimento de emergência:
Dor súbita e intensa.
Náuseas e vômitos.
Febre.
Protuberância que não pode ser empurrada de volta e fica avermelhada ou roxa.
Diagnóstico da Hérnia pelo SUS
O diagnóstico da hérnia é feito por um médico, que irá avaliar os sintomas, realizar um exame físico e, se necessário, solicitar exames complementares. O SUS oferece o suporte para o diagnóstico em suas unidades de saúde.
Avaliação Clínica
Na Unidade Básica de Saúde (UBS), o médico clínico geral pode fazer uma primeira avaliação. Ele irá:
Perguntar sobre seus sintomas e histórico médico.
Realizar um exame físico, palpando a área suspeita, especialmente quando o paciente tosse ou faz esforço, para verificar a presença da protuberância.
Exames Complementares
Para confirmar o diagnóstico, determinar o tipo e o tamanho da hérnia, e avaliar possíveis complicações, o médico pode solicitar:
Ultrassonografia: Exame de imagem que utiliza ondas sonoras para criar imagens das estruturas internas, ajudando a visualizar a hérnia.
Tomografia Computadorizada (TC) ou Ressonância Magnética (RM): Em casos mais complexos ou para hérnias de difícil diagnóstico, esses exames podem fornecer imagens mais detalhadas.
Esses exames são realizados gratuitamente pelos laboratórios e hospitais conveniados ao SUS, mediante encaminhamento médico.
Tratamento e Cirurgia de Hérnia pelo SUS
A cirurgia é a única forma de tratamento definitivo para a maioria dos tipos de hérnia. Não existem medicamentos ou exercícios que possam corrigir uma hérnia já formada. O SUS oferece a cirurgia de hérnia gratuitamente, sendo um dos procedimentos mais realizados no sistema público de saúde.
Tipos de Cirurgia de Hérnia:
Hernioplastia Aberta (Convencional): É a técnica mais comum. O cirurgião faz uma incisão na pele sobre a hérnia, empurra o tecido protuberante de volta para o seu lugar e fortalece a parede muscular com pontos e, frequentemente, com a colocação de uma tela cirúrgica (prótese de polipropileno) para evitar que a hérnia retorne.
Hernioplastia Laparoscópica (Minimamente Invasiva): Realizada através de pequenas incisões, com o auxílio de uma câmera e instrumentos especiais. Embora menos invasiva e com recuperação mais rápida, é menos comum no SUS devido à necessidade de equipamentos específicos e treinamento especializado.
A escolha da técnica cirúrgica dependerá do tipo e tamanho da hérnia, da condição de saúde do paciente e da disponibilidade dos recursos no hospital do SUS.
Como Acessar a Cirurgia pelo SUS: Passo a Passo
Procure a UBS: O primeiro passo é sempre buscar atendimento na Unidade Básica de Saúde (Posto de Saúde) mais próxima.
Consulta e Encaminhamento: O médico da UBS fará a avaliação inicial e, se houver suspeita de hérnia, encaminhará para um cirurgião geral.
Avaliação com o Cirurgião: O especialista confirmará o diagnóstico, indicará a cirurgia e solicitará os exames pré-operatórios necessários.
Exames Pré-Operatórios: Serão solicitados exames de sangue, eletrocardiograma, radiografia de tórax e outros que o médico considerar importantes para garantir a segurança do procedimento.
Inclusão na Fila de Espera: Após a aprovação e a realização de todos os exames, o paciente será incluído na fila de espera para a cirurgia. O tempo de espera pode variar bastante de uma região para outra, mas o SUS tem realizado mutirões para agilizar esses procedimentos.
Realização da Cirurgia: Quando a vaga for liberada, o paciente será contatado para agendar a cirurgia.
Pós-Operatório e Recuperação
O período de recuperação varia de acordo com o tipo de hérnia, a técnica cirúrgica e a condição individual do paciente. Geralmente, inclui:
Repouso: Evitar esforços físicos, levantar peso e atividades intensas por algumas semanas.
Medicação: Analgésicos para controle da dor e, se necessário, outros medicamentos prescritos pelo médico.
Cuidados com a Incisão: Manter a área limpa e seca, seguindo as orientações médicas para troca de curativos.
Retorno Gradual às Atividades: O retorno às atividades normais deve ser gradual e sempre com orientação médica.
A cirurgia de hérnia é um procedimento seguro e eficaz, que proporciona alívio dos sintomas e previne complicações. O SUS garante o acesso a esse tratamento essencial, contribuindo para a saúde e bem-estar da população.
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Referências
Ministério da Saúde - https://www.gov.br/saude/pt-br/
Sociedade Brasileira de Hérnia e Parede Abdominal (SBH) - https://sbhernia.org.br/
Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) - https://bvsms.saude.gov.br/